据介绍,白血病的治疗主要依靠化疗,但化疗难以清除骨髓中的白血病干细胞,导致白血病容易复发。因此,化疗开始后骨髓中到底发生了什么,白血病干细胞如何逃避化疗等科学问题对研究治疗策略非常重要。
研究人员先将人急性淋巴细胞白血病细胞注入小鼠体内,建立白血病小鼠模型,之后给予化疗,用先进的成像技术等进行观察和研究。发现白血病细胞在骨髓中浸润性生长,在实质性破坏正常骨髓微环境后,给予化疗,白血病干细胞会分泌一些细胞因子,招募和改造骨髓间充质干细胞,建立一个临时的“庇护所”,逃避化疗杀伤。正如地震摧毁了房屋,幸存者搭建一个临时帐篷,度过灾难期。
研究者在骨髓里发现并鉴定了这个“临时帐篷”,并将这个新建的“庇护所”称为NSM微环境。研究者发现,干扰NSM微环境的形成或保护功能,可以明显提高化疗效果,清除骨髓中残留的白血病干细胞。同时,通过化疗不能缓解或部分缓解的白血病病人样本中,检测到这种微环境的标志物,在完全缓解的白血病人样本中却检测不到。