[国内标准]解读:GB/Z 28623--《健康信息学 消息传输与通信标准中的互操作性与兼容性 关键特性》 [复制链接]

国家标准化指导性技术文件GB/Z 28623-2012《健康信息学  消息传输与通信标准中的互操作性与兼容性  关键特性》已于2012年7月31日正式发布，并于2012年11月1日开始实施。该指导性技术文件采纳了成熟的国际标准化成果，由国际标准化组织的技术报告ISO/TR 18307:2001转化而来，在技术内容和结构方面均与ISO/TR 18307:2001保持一致。

    在医疗机构内部、医疗机构之间、医疗与社会保障等领域之间，存在各类独立建设的信息系统，形成了信息孤岛，而业务的相关性和业务流程的整合，需要将大量的信息进行集成，将复杂过程进行优化。GB/Z 28623-2012从数据交换和应用互操作性技术需求出发，针对健康信息学领域规定了各项必要的关键特性，它们是通信应用系统之间进行可信任的健康信息交换时获得互操作性和兼容性的基础，描述了医疗保健联合体（包括医疗护理主体、医疗保健专业人员/医疗护理提供者、医疗保健提供组织及其业务单元和集成化的传输网络）的交互应用的互操作性需求。这些关键特性为医疗保健领域内消息、通信标准的制定和实施提供了准则，也为软件开发人员、经销商、医疗保健提供方和最终用户提供了指南。

    GB/Z 28623-2012共规定了36项关键特性，适用于健康信息领域关于互操作性各个方面的规则和目标，包括：

    ——确认、保证和保护全部参与方（信任群体）的切实利益；

    ——确认和保证基本的健康记录权利；

    ——确认和保证基本的健康记录义务；

    ——确保充分地表达健康记录及其组成；

    ——确保充分地表达医疗保健方及其负责的行为；

    ——确保充分地表达医疗保健代理及其负责的行为；

    ——确保充分地表达医疗保健方和代理的行动及与行动相应的责任范围（责任的单位）；

    ——确保并启用一套完整的鉴别服务，包括用户、数据来源/起源、数据验证、数据交换；

    ——确保责任方和责任代理及其负责的行动的可审查性；

    ——确保跟踪信息流程从原点（如服务/医疗护理点）至使用点的信任链；

    ——确保健康记录和其内容的真实性、永久性、持续性和不可消除性；

    ——确保数据定义的稳定方法，包括形式化和与数据注册协调确保数据完整性的重要方面，包括准确性、语境、一致性、可比性、连续性、完整性和相关性；

    ——确保完整性的重要方面，包括医疗卫生服务过程的完整性、健康记录完整性、健康记录的个别主体的完整性。

    在我国，随着信息技术的发展、网络基础设施的完善以及医疗、保险、社会保障等部门的信息化需求的扩展，市场势必将健康信息学互操作性技术推向广泛和深入的应用。在医疗保健信息化建设中，信息的兼容性、互操作性已成为今后发展的必然趋势。如果实现贯穿整个医护过程，横跨机构，跨越地理位置的数据共享，使数据得以一次输入，重复使用，达到系统间的无缝联接，对减少医疗差错、提高医疗与服务质量的都是重要保障。GB/Z 28623-2012提出的关键特性为医疗保健领域内的兼容性和互操作性提供了准则与依据，也为各类相关软件的开发和利用提供了指南，它的实施将对推进医疗保健信息化建设并与健康信息学国际标准体系接轨起到重要的推进作用。

文章出自: 世科网